Хроническая обструктивная болезнь легких – это заболевание, которое не только угрожает жизни, но и является одной из ведущих причин смерти по последним данным Всемирной организации здравоохранения. Несмотря на то, что оно широко распространено, начало заболевания может быть незаметным, а без лечения оно прогрессирует.
Главный пульмонолог региона Любовь Куделя сообщает, что в Новосибирской области диагноз ХОБЛ подтвержден у 15,5 тысяч человек, а больных хроническими бронхитами и эмфиземой легких вдвое больше – около 30 тысяч. При этом, по мнению врачей, минимум у 30% из них есть проявления ХОБЛ.
Симптомы ХОБЛ не специфичны и могут быть легко пропущены. Кашель, одышка, затрудненное дыхание и повышенная утомляемость могут быть списаны на возраст, лишний вес, погоду или усталость. Однако влажный кашель, который не проходит несколько месяцев, должен насторожить. Если появляется одышка, то это уже запущенное заболевание. К сожалению, пациенты обращаются к врачу только тогда, когда появляется одышка, а не при кашле.
90% болеющих ХОБЛ – курильщики или бывшие курильщики, которых кашель беспокоит достаточно давно. И, когда на фоне курения и кашля возникает одышка, курильщик, как правило, вместо того, чтобы идти к врачу, ограничивает свою физическую активность, а в лучшем случае использует бронхорасширяющие препараты, которые дают кратковременное облегчение. Одышка прогрессирует, снижается качество жизни, появляются симптомы сердечной недостаточности. И только тогда курильщик приходит к врачу. А тогда это уже III или даже IV степень ХОБЛ,
– отмечает Любовь Куделя.
Для подтверждения диагноза ХОБЛ необходимо обследование у врача с обязательной спирометрией – исследованием функции внешнего дыхания. Сегодня для лечения ХОБЛ используются современные высокоэффективные препараты, назначение которых должно осуществляться только врачом. Самолечение недопустимо.
Смертность от ХОБЛ высока из-за того, что больные обращаются за медицинской помощью поздно. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше возможностей остановить заболевание. Несмотря на то, что необратимые изменения легочной ткани вылечить невозможно, раннее выявление обструкции легочной ткани, грамотно подобранная терапия и устранение факторов, вызывающих заболевание, могут улучшить прогноз.
Сигареты являются главной причиной возникновения ХОБЛ. У 9 из 10 больных в анамнезе курение. Раньше типичным пациентом считали мужчину старше 45 лет. Однако сейчас портрет пациента с ХОБЛ меняется – распространенность этого заболевания растет среди женщин и людей более молодого возраста, что напрямую связано с распространенностью курения. Отказ от сигарет, вакцинация от гриппа и пневмококка, здоровый образ жизни и закаливание – вот основа сохранения здоровья легких.
Также факторами риска являются вредное производство, неблагоприятные условия жизни, например, использование для обогрева дома угля. Нельзя сбрасывать со счетов и экологию: загазованность атмосферы, копоть, пыль – все это способствует развитию ХОБЛ. К факторам риска относится также употребление наркотиков и курительных смесей, разрушающих структуру легочной ткани,
– предупреждает главный пульмонолог Новосибирской области.